目的:研究胃癌患者的叶酸代谢通路相关基因和肿瘤相关候选基因的多态性与卡培他滨联合紫杉醇化疗后生存期的关系.方法:选取经病理学确诊的胃癌患者93例,采用卡培他滨联合紫杉醇为主的方案进行化疗.以TaqMan-MGB探针方法进行基因分型,包括肿瘤坏死因子(tumor necrosis factor,TNF)A308G(rs1800629)、亚甲基四氢叶酸还原酶(methylenetetrahydrofolate reductase,MTHFR)C677T(rs1801131)及A1298C(rs1801133)、甲硫氨酸合成酶(methionine synthase,MS或MTR)A2756G(rs1805087)和甲硫氨酸合成还原酶(methioninesynthase reductase,MTRR)A66G(rsl801394)基因的分型.比较不同基因型患者在化疗后的中位生存时间(mediansurvival time,MST),以及各种因素对其预后的影响.结果:中位随访时间为29.6个月,93例患者的MST为34.93个月.MTHFR A1298 C中携带CA基因型胃癌患者的MST为47.50个月,CC基因型患者的MST为22.91个月;经log-rank检验发现,MTHFR 1298 C/A基因多态性与患者生存期有边际显著性关系(χ2=3.447,P=0.062).其他基因型多态性与胃癌患者的生存期无显著相关性.COX回归分析显示,性别、酗酒和手术是胃癌患者化疗后预后的主要影响因素.结论:检测MTHFR 1298 C/A位点基因多态性可在一定程度上预测卡培他滨联合紫杉醇化

作者：郑磊贞；章莉；陈思宇；龚继芳；顾建春；李小平；孙晶；焦晓栋；王杰军

来源：肿瘤 2011 年 31卷 5期