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近年来,食管癌的诊治水平日益提高,然而晚期食管癌患者中位生存期仍偏短,多药联合化疗是其最主要的治疗手段.本文综合大量临床前期和临床早期的试验数据表明,联合顺铂治疗晚期食管癌疗效较好.但第一代铂类顺铂出现原发及继发性肿瘤耐药,以及较重的化疗不良反应,故铂类金属抗肿瘤药物研究开发一直较为活跃,不断有新的顺铂类配合物被合成并应用于临床试验.本文描述了3代铂类抗肿瘤药物中的代表药物,以探究如何发挥铂类抗食管癌最大效果同时又把不良反应降到最低,需更深层次研究铂类耐药的机制,不仅是对铂类本身结构进行改造,更要深入到基因层次.目前一种参与DNA损伤修复的基因Pol(ι)受到了越来越多的关注,已有研究证实其参与了肿瘤的发生、发展以及化疗药物的耐药.其表达量高可能提示对顺铂反应性不佳,可作为食管癌生物学特征、预后判断以及是否可行顺铂化疗的参考指标.
作者：高雯雯；谭洁；吴锦昌；王彬；何志洁；张明
来源：肿瘤学杂志 2015 年 21卷 2期
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