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[目的]评估局部晚期直肠癌新辅助调强放疗联合卡培他滨化疗安全性及疗效.[方法]对临床分期为T25/T4或淋巴结阳性的67例直肠腺癌患者进行新辅助调强放疗联合化疗.调强放疗方案为原发病灶及转移淋巴结外放1cm,放疗剂量55Gy,每次2.2Gy,盆腔放疗剂量为45Gy,每次1.8Gy.卡培他滨1650mg/(m2·d)分2次于放疗d1-14及d22～35口服,手术于放化疗结束后6～8周进行.[结果]除1例因3级腹泻停止放化疗外余均完成同步放化疗.同步放化疗不良反应:3级腹泻4例(6.0％),3级放射性皮炎3例(4.5％),无4级不良反应发生.术后15例(22.4％)达病理完全缓解.术后30d内无死亡病例,3例(4.5％)出现吻合口瘘,2例(3.0％)会阴部切口感染,1例(1.5％)出现肠梗阻.[结论]直肠癌新辅助调强放化疗安全,耐受性好,病理完全缓解率高.
作者：丁叔波；胡望远；黎萍；杜金林；王建平；张天明；施红旗；潘海卿
来源：肿瘤学杂志 2015 年 21卷 5期
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