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[目的]探讨与总结妊娠期分化型甲状腺癌的诊治经验.[方法]妊娠期分化型甲状腺癌26例,通过超声与细针穿刺活检评估肿瘤的大小、生长速度、淋巴结转移和病理类型,选择合适的治疗方案.随访内容包括促甲状腺激素(TSH)、游离甲状腺素4(FT4)、颈部超声与分娩情况.[结果] 26例患者诊断时间为妊娠早期9例,中期11例,晚期6例;评估肿瘤高危因素后,6例患者在妊娠期接受手术,20例在产后手术.所有患者均顺利分娩,平均随访时间(35.3±18.4)个月,25例患者未发现复发或转移征象,1例患者淋巴结转移再次颈淋巴结清扫,无死亡病例.[结论]妊娠期分化型甲状腺癌的治疗建议多学科讨论决定治疗方案.如不具备高危因素,建议将手术时间推迟至妊娠中晚期或产后.需要规范精准的手术操作,严格的术后随访来保证患者与胎儿的健康与生命.

作者:张方捷;叶静

来源:肿瘤学杂志 2015 年 21卷 11期

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作者:
张方捷;叶静
来源:
肿瘤学杂志 2015 年 21卷 11期
标签:
妊娠 甲状腺肿瘤 分化型癌 随访 外科手术 pregnancy thyroid neoplasms differentiated carcinoma follow-up surgery
[目的]探讨与总结妊娠期分化型甲状腺癌的诊治经验.[方法]妊娠期分化型甲状腺癌26例,通过超声与细针穿刺活检评估肿瘤的大小、生长速度、淋巴结转移和病理类型,选择合适的治疗方案.随访内容包括促甲状腺激素(TSH)、游离甲状腺素4(FT4)、颈部超声与分娩情况.[结果] 26例患者诊断时间为妊娠早期9例,中期11例,晚期6例;评估肿瘤高危因素后,6例患者在妊娠期接受手术,20例在产后手术.所有患者均顺利分娩,平均随访时间(35.3±18.4)个月,25例患者未发现复发或转移征象,1例患者淋巴结转移再次颈淋巴结清扫,无死亡病例.[结论]妊娠期分化型甲状腺癌的治疗建议多学科讨论决定治疗方案.如不具备高危因素,建议将手术时间推迟至妊娠中晚期或产后.需要规范精准的手术操作,严格的术后随访来保证患者与胎儿的健康与生命.