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[目的]探讨脑膜癌病的临床特点及脑脊液细胞学对脑膜癌病的诊断意义.[方法]对68例确诊为脑膜癌病患者的临床及脑脊液细胞学资料进行回顾性分析.[结果] 68例脑膜癌病患者首发症状以头痛(72％)、呕吐(54％)等颅内高压症为主,可伴脑神经和脊神经损害及脑膜刺激征.33例行头颅MRI增强检查可见18例出现不同程度的脑膜强化.CSF压力升高49例(72％),白细胞数增多45例(66％),蛋白升高42例(62％),糖降低31例(45％),氯降低10例(15％).所有患者脑脊液细胞学检查均发现肿瘤细胞,首次腰穿阳性率为44％.54例经临床及病理学找到原发肿瘤,14例来源未明.[结论]脑膜癌病临床表现缺乏特异性,早期以颅内高压症为主;头颅MRI增强扫描对脑膜癌病诊断有一定指导意义,但脑脊液细胞学检查仍是脑膜癌病确诊的主要依据,多次脑脊液细胞学检查可提高诊断阳性率;早期诊断和积极治疗是提高脑膜癌病患者生存率和改善预后的关键.
作者：米芳；李小波；田晓甲；贾宏阁
来源：肿瘤学杂志 2016 年 22卷 2期
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