[目的]探讨体质指数(BMI)对绝经后ER阳性乳腺癌患者的新辅助内分泌疗效及对预后的影响.[方法]对118例经新辅助内分泌治疗乳腺癌患者进行回顾性分析,评估BMI对无病生存率和总生存率的影响.肥胖定义为BMI≥28kg/m2.生存分析采用Kaplan-Meier法和Log-rank检验,单因素和多因素分析采用Cox风险比例模型.[结果]118例乳腺癌均为绝经后女性,其中BMI≥28kg/m2 46例(38.9%),BMI<28kg/m2 72例(61.1%).BMI≥28kg/m2患者经新辅助内分泌治疗后有效率为56.5%(20/46),BMI <28kg/m2患者有效率为62.5%(45/72),两组差异具有统计学意义(P=0.033).中位随访时间39个月,BMI<28kg/m2和BMI≥28kg/m2组乳腺癌患者的39个月无病生存率分别为91.7%和73.9% (P=0.008);BMI<28kg/m2和BMI≥28kg/m2乳腺癌患者的39个月总生存率分别为93.1%和80.4%,差异有统计学意义(P=0.013).多因素分析显示,BMI≥28kg/m2是影响乳腺癌患者新辅助内分泌疗效和预后的不良因素.[结论]超重和肥胖是影响乳腺癌患者内分泌治疗效果和预后的不良因素.
作者:金一;姜大庆;赵林;王彪;孟欣;张海燕
来源:肿瘤学杂志 2018 年 24卷 5期