目的:观察利妥昔单抗联合氟达拉滨和环磷酰胺(FCR)治疗慢性淋巴细胞白血病(CLL)的临床疗效和安全性。方法采用 FCR 方案治疗14例 CLL 患者,其中9例为初治患者,5例为复治患者。FCR 方案为利妥昔单抗375 mg·m-2,静脉滴注,第1天;氟达拉滨25 mg·m-2,静脉滴注,第2~4天;环磷酰胺250 mg·m-2,静脉滴注,第2~4天,28天为1周期。采用多参数流式细胞术(FCM)检测微量残留病(MRD),同时对临床指标与总反应率(ORR)行相关性分析。结果14例患者中,完全缓解(CR)6例(42.9%),部分缓解(PR)4例(28.6%),患者 ORR 为71.4%。低β2-微球蛋白水平、低 LDH 水平及治疗2疗程骨髓淋巴细胞比例下降≥50%与高 ORR 相关(P 值分别为0.035、0.011、0.005);6例患者化疗后 MRD 阴性。FCR 方案的不良反应主要表现为骨髓抑制和胃肠道反应。结论FCR 方案治疗 CLL 临床疗效满意,不良反应可耐受。
作者:王玫玫;朱卫健;张楠;龚五星
来源:肿瘤药学 2015 年 2期