目的 探讨异甘草酸镁联合还原型谷胱甘肽对骨肉瘤患者使用大剂量甲氨蝶呤(HD-MTX)所致肝损伤的预防作用.方法 回顾性分析2018年7月—2019年6月我院收治的首次接受HD-MTX治疗的骨肉瘤患者的病例资料,按是否预防性使用异甘草酸镁和还原型谷胱甘肽将患者分为观察组和对照组,分析比较两组患者的肝损伤情况;通过单因素和多因素分析,研究预防性使用保肝药物对肝损伤的影响.结果 研究共纳入71例患者,其中观察组37例,对照组34例,两组患者的肝损伤率分别为94.59％和100.00％(P>0.05);两组患者各级肝损伤分布情况比较,差异均无统计学意义(P>0.05);多因素分析结果显示,预防使用保肝药物仅能轻微降低ALT等级(β:-0.55,95％CI:-1.08～-0.02,P=0.043),对AST和TBIL等级无明显影响(P>0.05).结论 预防性使用异甘草酸镁联合还原型谷胱甘肽,可轻微降低骨肉瘤患者使用HD-MTX治疗导致的ALT升高,但尚不能确认其可预防药物性肝损伤.
作者：吴红媛；徐嵘；郭澄；张剑萍
来源：肿瘤药学 2020 年 10卷 4期
