目的 观察临床药师在腹膜透析肾性贫血患者中实施药物治疗管理服务(MTMs)的效果.方法 随机选取行腹膜透析治疗的肾性贫血患者200例,分为对照组100例与试验组100例.两组随访期均为6个月,试验组每月随访一次,对照组仅在出院后第6个月随访一次.两组随访结束时记录患者复诊的血红蛋白(Hb)、红细胞计数(RBC)、红细胞压积(Hct)、血清铁蛋白(SF)、转铁蛋白饱和度(TSAT)等检查检验指标.试验组住院期间及出院之后持续接受由临床药师提供的肾性贫血MTMs,每月评估试验组患者疾病情况,制订个体化用药方案.结果 经过6个月随访,试验组和对照组的Hb水平均显著高于观察起始时水平(P<0.05),且试验组患者Hb水平显著高于对照组[(108.97±11.70)vs(82.28±18.24)g-L-1,P<0.01],同时试验组Hb达标率较对照组显著提升(P<0.01).铁代谢指标方面,试验组与对照组SF[(281.49±252.05)vs(301.42±261.66)μg·L-1,P=0.584]和 TSAT[(39.85±15.95)vs(39.39±18.37)%,P=0.852]差异均无统计学意义,随访期间始终维持在正常范围,肾性贫血得到改善的同时铁代谢未出现异常.结论 药师以MTMs模式应用于腹膜透析肾性贫血患者,与传统模式相比极大地改善了腹膜透析肾性贫血患者的病情,促进了患者合理用药,体现了临床药师的价值,可为其他慢病管
作者:雷雯朴;白迎文;杨婷;段艳;张晋萍;王路路
来源:中南药学 2023 年 21卷 4期