目的 探讨丙种球蛋白、激素、免疫抑制剂联合中药治疗骨髓增生不良的系统性红斑狼疮(SLE)患者的疗效.方法 19例确诊为SLE骨髓增生不良的患者随机分为两组,中西医组(10例)先使用丙种球蛋白冲击后续行激素、环磷酰胺(CTX)治疗,整个疗程中配合中药狼疮方治疗;对照组(9例)使用激素及CTX.观察两组患者骨髓增生不良及外周血白细胞(WBC)恢复情况及补体C3、24 h尿蛋白定量、狼疮活动指数(LAI)的改善情况;随访1年.结果 中西医组治疗1个月后骨髓增生不良即有明显改善(P＜0.05,P＜0.01),与同期对照组比较差异有显著性(P＜0.05,P＜0.01);治疗3个月后中西医组补体C3明显升高(P＜0.01),24 h尿蛋白定量、LAI明显下降(P＜0.05),其中补体C3及24 h尿蛋白定量与对照组比较差异有显著性(P＜0.05,P＜0.01).随访过程中对照组有3例因感染退出观察,有4例发生满月脸、痤疮,中西医组无1例发生.结论 中西医结合治疗能有效改善SLE患者的骨髓增生不良和临床症状,控制狼疮活动,明显降低治疗副反应,较单纯激素联合CTX治疗有更大的优越性.
作者：石咏军；刘滢；刘冠贤
来源：中国中西医结合杂志 2007 年 27卷 5期
