目的 观察参附注射液对老年手术患者全麻诱导后血流动力学及循环功能的干预作用,进一步优化老年手术患者麻醉诱导期用药.方法 选择拟行全麻的老年患者60例,随机分成参附组和时照组,每组30例.参附组于全麻诱导前用参附注射液1 mL/kg稀释至6 mL/kg静脉滴注,对照组予以等量生理盐水.然后实施全麻诱导和气管插管.记录两组入室时(T1)、给药后(T2)、全麻诱导前(T3)、诱导期间收缩压最低点(T4)、插管前(T5)、插管后(T6)的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)、中心静脉压(CVP)、脉搏血氧饱和度(SpO2)、心电图ST段水平及麻醉诱导期麻黄碱和阿托品的使用剂量和使用率.结果 与本组T1比较,参附组T2、T3及T6时间点时CVP升高(P＜0.05),T4、T5及T6时间点时SBP、DBP降低、HR升高(P＜0.01);对照组T2、T3及T6时间点时CVP升高(P＜0.05),HR差异有统计学意义(P＜0.05),T4、T5及T6时间点时SBP、DBP降低、HR升高(P＜0.01).组间比较:T2时间点CVP两组比较差异有统计学意义(P＜0.05);T4、T5及T6时间点SBP、DBP及HR两组比较差异均有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01).结论 参附注射液用于老年人全麻诱导过程中能明显减少血流动力学的波动程度,防止此期间心肌缺血的发生,且对心肌缺血具有明确的治疗作用.
作者：郑俊奕；马武华；陈鸶；罗艳霞；王可佳
来源：中国中西医结合杂志 2009 年 29卷 6期
