目的 从病理学及肝纤维化血清标志物角度,探讨中药强肝胶囊对慢性乙型肝炎肝纤维化的临床疗效.方法 将70例慢性乙型肝炎患者随机分为治疗组(45例)和对照组(25例),治疗组给予强肝胶囊,对照组给予肝泰乐、复合维生素B溶液治疗,疗程均为6个月.治疗前1个月内和治疗结束后,分别检查丙氨酸氨基转移酶(ALT)、总胆红素(TBIL)、白蛋白(ALB)、凝血酶原时间(PT)、肝组织病理学和肝纤维化血清学指标以评价疗效.结果 (1) ALT、TBIL、ALB、PT:两组ALT、TBIL、PT水平均较治疗前明显下降(P<0.05),ALB水平均较治疗前明显升高(P<0.05),两组间比较差异无统计学意义(P>0.05).(2)肝纤维化指标:治疗组血小板生长因子-BB( PDGF-BB)、转化生长因子-β1 (TGF-β1)、金属蛋白酶组织抑制物-1( TIMP-1)水平均较治疗前显著下降(P<0.05),且低于对照组治疗后水平(P<0.05);而基质金属蛋白酶-1( MMP-1)水平较治疗前显著升高(P<0.05),也较对照组治疗后为高(P<0.05).对照组治疗前后各项指标比较差异无统计学意义(P>0.05).(3)肝组织病理学:治疗组炎症坏死活动度、肝纤维化程度改变明显(P<0.05),炎症坏死活动度改善的总有效率为40.00%,肝纤维化程度改善的总有效率为57.78%;对照组炎症坏死活动度、肝纤维化程度均无明显改善(P>
作者:王华;杨柳明;黄玲;赵延龙;陈杜芳
来源:中国中西医结合杂志 2011 年 10期