目的 探讨青黄散联合健脾补肾中药对骨髓增生异常综合征(MDS)患者活化T细胞的影响.方法 24例MDS患者用青黄散联合健脾补肾中药治疗9个月前后,流式细胞仪检测外周血T细胞CD3+CD28+、CD3+ CD28+ CD4+ CD8-、CD3+ CD28+ CD8+ CD4-、CD3+ CD25+、CD3+ CD25+ CD4+CD8-、CD3+ CD25+ CD8+ CD4-、CD3+ DR+、CD3+ DR+ CD4+ CD8-、CD3+DR+CD8+CD4-的百分数与绝对值,分析有效组及无效组上述指标治疗前后的差异变化.结果 有效组(1 3例)治疗后CD3+CD28+、CD3+ CD28+ CD4+ CD8-、CD3+ CD28+ CD8+ CD4-绝对值较治疗前明显下降(P＜0.05),无效组(11例)此3项指标百分数也明显下降(P＜0.05).有效组治疗后CD3+ CD25+、CD3+ CD25+ CD4+CD8-百分数与绝对值较治疗前明显下降(P＜0.05),无效组此2项指标治疗前后比较差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 青黄散联合健脾补肾中药可通过降低MDS患者体内共刺激分子的表达引起T细胞第二信号缺失使T细胞处于失能状态,减少T细胞(特别是Th)细胞的活化,使MDS亢进的免疫状态得以抑制,避免正常造血细胞受到免疫攻击而致凋亡.
作者：高飞；麻柔；杨晓红；许勇钢
来源：中国中西医结合杂志 2013 年 33卷 4期
