目的:观察养心氏片治疗冠心病(CHD)的疗效,并探讨其对患者外周血CXCR4信号通路的调控及对血管内皮祖细胞(EPCs)功能的保护作用.方法:120例CHD患者随机分为2组:对照组(n=60)采取CHD标准化治疗,观察组(n=60)在对照组的基础上加用养心氏片治疗,疗程12周.比较两组临床疗效,治疗前后评价中医证候评分、冠脉Gensini积分、6 min步行距离(6MWD)、左心室射血分数(LVEF)、血管内皮依赖性舒张功能(FMD),检测外周血EPCs数量、EPCs黏附和迁移数量、EPCs中CXCR4蛋白及血清CXCL12、CXCR4、超敏C反应蛋白(hs?CRP)、肿瘤坏死因子α(TNF?α)、同型半胱氨酸(Hcy)、血管内皮生长因子(VEGF)、内皮素?1(ET?1)、一氧化氮(NO)和偶联因子6(CF6)水平.结果:观察组总有效率为96.67%,显著高于对照组的81.67%(P<0.05).治疗后观察组中医证候评分、Gensini积分显著低于对照组,6MWD、LVEF显著高于对照组(P<0.05);观察组FMD、EPCs数量、EPCs黏附和迁移数量、EPCs中CXCR4蛋白及血清CXCL12、CXCR4、VEGF、NO显著高于对照组,hs?CRP、TNF?α、Hcy、ET?1、CF6显著低于对照组(P<0.05).结论:养心氏片治疗CHD疗效确切,可提高CXCR4表达并抑制炎性损伤,改善EPCs数量及功能,保护血管内皮细胞功能,从而保护或改善心功能.
作者:李进;李梅;杨文静;李宣龙
来源:中药材 2020 年 43卷 8期