目的 探讨经尿道前列腺电切(TURP)联合雄激素阻断治疗晚期前列腺癌伴膀胱出口梗阻的临床疗效.方法 回顾性分析23例应用TURP联合雄激素阻断治疗晚期前列腺癌伴出口梗阻患者的临床资料,观察患者住院时间、手术时间、留置尿管时间,及手术前后前列腺体积、生活质量评分(QOL)、国际前列腺症状评分(IPSS)、前列腺特异性抗原(PSA)、最大尿流速度(Qmax)、残余尿量(RU)的变化.结果 23例患者手术均成功,1例术后输血400 ml,无前列腺电切综合征现象,住院天数(9.0±3.2)d,手术时间45 ～120 min,术后留置导尿管时间5～7d.术前前列腺体积、QOL、IPSS、PSA、Qmax、RU分别为(87.53±18.46)cm3、(3.54±1.16)分、(18.96±3.83)分、(76.32±20.47)μg/L、(9.08±2.76)ml/s、(142.53±34.66)ml,术后1个月前列腺体积(46.52±13.43)cm3、QOL(2.15±1.30)分、IPSS(12.78±3.34)分、PSA(1.82±0.63)μg/L、Qmax(19.20±3.98)ml/s、RU(29.86±16.33)ml,手术前后上述指标比较,差异均有统计学意义(均P＜0.01),术后第3个月PSA(0.66±0.21)μg/L(P ＜0.01).结论 TURP联合雄激素阻断治疗晚期前列腺癌伴膀胱出口梗阻安全、有效,近期疗效确切,能明显缓解患者尿路梗阻症状,提高患者生活质量,但远期疗效有待进一步研究.

作者：汪志顺；刘修恒；陈胜；肖腾飞；匡幼林

来源：职业与健康 2011 年 27卷 21期