目的 探讨血清肝肾功能和心功能等多项指标在慢性肾衰竭(肾衰)合并心力衰竭患者中的表达水平及其预后价值,为临床诊疗提供有力的理论依据.方法 收集2015年1月-2016年6月进行维持性血液透析的慢性肾衰合并心力衰竭患者121例,单纯性心衰患者34例,慢性肾衰患者49例及体检健康者41例.全自动生化分析仪ADVIA 2400测定研究对象血清中丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、胱抑素C(CysC)、尿素(Urea)、尿酸(UA)、肌酐(Cr)、N-末端前体脑钠肽(NT-proBNP)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)和肌红蛋白(MYO)等多项血清学指标.结果 慢性肾衰合并心力衰竭患者血清中ALT、AST、Cr、UA、Urea、CysC、CK-MB、MYO和NT-proBNP水平,与对照组比较差异均有统计学意义(F=14.18,9.32,378.03,47.28,26.16,13.28,12.94,25.61,77.22,均P＜0.05).慢性肾衰合并心力衰竭Ⅰ-Ⅱ级和Ⅲ-Ⅳ级组间Cr、CysC、CK-MB、MYO和NT-ProBNP水平比较,差异均有统计学意义(F=3.69,10.90,16.28,9.56,2.82,均P＜0.05).结论 CysC、CK-MB、MYO和NT-proBNP联合检测可作为慢性肾衰患者合并心力衰竭的早期诊断指标,为早期加强干预措施,改善患者的预后提供依据.
作者：王琪；张平安
来源：职业与健康 2017 年 33卷 14期
