目的:探讨中老年人轻度认知损害(MCI)患者的中医证候规律,为中医药早期干预痴呆提供辨证依据.方法:将轻度认知损害(MCI)患者114例与认知正常者(NCS)63例、AD患者17例的中医证候进行对比研究.采用Folstein简易精神状态检查(MMSE)等评价患者的总体认知功能,并用于痴呆的筛选.采用中国科学院心理研究所编制的临床记忆量表(CMS)甲套用于评估记忆功能.参照<血管性痴呆中医辨证量表>拟订"轻度认知损害中医辨证量表(草案)",对观察对象进行中医证候诊断.结果:肾气虚证、痰浊证、血瘀证在三组中均是最常见的证候.与NCS组相比,三个常见证候出现比率在MCI组、AD组中呈现增加趋势; MCI和AD组单个证候出现比率呈下降趋势,而复合证候出现比率呈明显上升趋势;在这三个常见证候中,痰浊证积分在MCI和AD组显著高于NCS组(P<0.01),有统计学差异,而肾气虚证、血瘀证积分在三组之间无统计学差异.结论:在认知尚未受损的中老年人中就已出现与MCI和AD相似的中医证候表现,此时,证候表现相对单一或程度较轻,一旦出现认知损害(MCI或AD),中医证候表现更为复杂,程度更重.
作者：杨承芝；朱爱华；钟剑
来源：中医药信息 2009 年 26卷 6期
