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目的:探讨含雄黄制剂致不良反应相关规律和特点,分析使用含雄黄制剂相关的风险因素,为临床安全合理用药提供参照.方法:以"牛黄解毒丸""牛黄解毒片""六神丸""安宫牛黄丸""含雄黄制剂""不良反应"为检索词,检索中国期刊网全文数据库和PubMed医学文献检索服务系统,按纳入与排除标准共纳入72篇文献,并对文献资料进行提取、归纳、分析.结果:10.9％的病例涉及砷的毒性反应.发现明确砷中毒有关的案例,均涉及长期使用雄黄比例较高的制剂.累及系统器官主要为皮肤(剥落性皮炎)、血和尿砷超标、消化系统损害等.其他不良反应主要为过敏反应,表现为皮疹、药疹、过敏性休克、心律失常等,但这些不良反应可能与雄黄制剂中其他药物有关,尚不能确定是雄黄引起的.结论:重视含雄黄制剂引起的不良反应,规范雄黄的摄入剂量与时间,加强临床合理用药,防范不良反应发生.
作者：陈路遥；佘蓉；马佳燕；严燕青；王恒斌；李全；罗年翠；周婧；马宏跃
来源：中医药信息 2018 年 35卷 6期
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