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中医药在防治骨质疏松症中发挥着重要作用,多以"虚证"立论,然而"虚证"与"瘀证"联系紧密,在骨质疏松症的辨证中应当对"瘀证"同样重视.GPX4通路可抑制人体细胞铁死亡中关键物质细胞内活性氧堆积,并对细胞铁死亡引起的组织特异性消融起重要调控作用,是目前研究细胞铁死亡的主要方向.国内外学者针对此通路做了大量研究,笔者通过查阅相关文献对GPX4通路介导破骨细胞、成骨细胞铁死亡在骨质疏松症中的发病机制,以及中医"瘀证"理论与GPX4通路调控细胞铁死亡和骨质疏松症之间关系进行总结,发现GPX4通路调控下破骨细胞及成骨细胞的铁死亡可降低骨吸收和骨形成,对骨代谢平衡产生影响,进而导致骨质疏松症发生或加剧病情."瘀证"理论指导下运用活血化瘀类方药可以干预GPX4通路调控细胞铁死亡,对"骨代谢稳态"产生积极影响.
作者：宋重东；蒋宜伟；麻永胜；周玉英；郝东昶；刘沛；杨洋
来源：中医药信息 2023 年 40卷 9期
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