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目的:比较小切口入路与椎间盘镜入路对椎旁肌的影响.方法:选取日本大耳兔12只,随机将其分成6组,每组2只.模拟腰椎间盘突出症手术,一侧采用小切口手术入路,另一侧采用椎间盘镜手术入路.暴露椎板间隙,然后分别于术后即时、术后1周、2周、4周、8周、12周取以切口为中心的椎旁肌1块,大小约1.0 cm×1.0 cm ×0.5 cm,福尔马林液浸泡,标本封蜡固定和制片,并常规行HE染色.镜下观察疤痕组织及正常的椎旁肌,并计算疤痕的体积.结果:①术后当时2种手术入路椎旁肌损伤周边水肿带不明显;术后1周小切口入路疤痕周边水肿带更明显;术后8周、12周时小切口入路的椎旁肌肌纤维有萎缩,椎间盘镜入路无明显的椎旁肌肌纤维萎缩.②小切口入路手术疤痕面积较小、体积较大,椎间盘镜入路手术疤痕面积较大、体积较小,差异有统计学意义(t=2.693,P=0.021;t=4.034,P=0.002).结论:小切口入路、椎间盘镜入路均会造成椎旁肌损伤,但椎间盘镜入路对椎旁肌损伤较小.

作者:沈海良;徐华梓;张黎

来源:中医正骨 2010 年 22卷 9期

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作者:
沈海良;徐华梓;张黎
来源:
中医正骨 2010 年 22卷 9期
标签:
椎间盘移位 椎间盘切除术 外科手术,微创性 瘢痕 动物实验
目的:比较小切口入路与椎间盘镜入路对椎旁肌的影响.方法:选取日本大耳兔12只,随机将其分成6组,每组2只.模拟腰椎间盘突出症手术,一侧采用小切口手术入路,另一侧采用椎间盘镜手术入路.暴露椎板间隙,然后分别于术后即时、术后1周、2周、4周、8周、12周取以切口为中心的椎旁肌1块,大小约1.0 cm×1.0 cm ×0.5 cm,福尔马林液浸泡,标本封蜡固定和制片,并常规行HE染色.镜下观察疤痕组织及正常的椎旁肌,并计算疤痕的体积.结果:①术后当时2种手术入路椎旁肌损伤周边水肿带不明显;术后1周小切口入路疤痕周边水肿带更明显;术后8周、12周时小切口入路的椎旁肌肌纤维有萎缩,椎间盘镜入路无明显的椎旁肌肌纤维萎缩.②小切口入路手术疤痕面积较小、体积较大,椎间盘镜入路手术疤痕面积较大、体积较小,差异有统计学意义(t=2.693,P=0.021;t=4.034,P=0.002).结论:小切口入路、椎间盘镜入路均会造成椎旁肌损伤,但椎间盘镜入路对椎旁肌损伤较小.