目的:分析原发性骨淋巴瘤的影像学表现,提高对原发性骨淋巴瘤的影像诊断水平.方法:回顾性分析15例经病理检查证实的原发性骨淋巴瘤患者的CT和MRI资料,男9例,女6例.年龄12～65岁,中位数45岁.病程1～20个月,中位数7个月.局部疼痛者12例,触及软组织肿块者3例.15例患者经病理检查证实均为非霍奇金淋巴瘤,其中B细胞源性14例,T细胞源性1例.结果:①病变部位.病灶位于骨盆者6例、脊柱5例、胸骨2例、股骨2例.②CT表现.15例患者均行CT平扫,其中8例同时行增强扫描.其中溶骨型骨质破坏8例,表现为片状形态不规则骨质破坏,骨皮质变薄、中断,边界不清,呈虫蚀样或穿凿样改变,未见骨质硬化改变；浸润型骨质破坏4例,病变区骨皮质较完整,无骨质缺损,骨髓腔内有轻微溶骨性改变；混合型骨质破坏2例,表现为斑片状骨质破坏区与增生、硬化相互混杂,呈不均匀密度改变,其中1例病灶内见小片状死骨；囊状膨胀型骨质破坏1例,表现为囊状、膨胀性骨质破坏,皮质变薄、连续.2例出现骨膜反应,呈层状或葱皮样改变.骨质破坏区周围可见较大软组织肿块影,超过骨质破坏区,增强扫描可见中等强化.③MRI表现.12例患者行MRI平扫,其中7例同时行增强扫描.12例患者均见骨质破坏,呈斑片状、片状异常信号.与正常肌肉信号相比,T1WI呈等信号6例,呈低信号4例,
作者：胡利荣；张宏霞；杨光钊
来源：中医正骨 2012 年 24卷 10期
