目的:观察胫骨远端前内侧入路双锁定加压钢板内固定治疗严重Pilon骨折的临床疗效及安全性.方法:2009年2月至2012年6月,采用胫骨远端前内侧入路双锁定钢板内固定治疗复杂Pilon骨折患者21例,男15例,女6例.年龄18 ～ 68岁,中位数35岁.开放性骨折2例,闭合性骨折19例.合并腓骨骨折13例.按Rüedi-Allg(o)wer骨折分类,均为Ⅲ型Pilon骨折.受伤至手术时间2h至16 d,中位数7d.术后随访观察切口愈合、骨折愈合、并发症发生及患肢功能恢复情况.结果:所有患者均获得随访,随访时间6～32个月,中位数15个月.切口均甲级愈合.骨折均获得愈合,愈合时间8 ～ 22周,中位数14周.均无感染、骨折畸形愈合、骨不连、关节僵硬、内固定松动、断裂等并发症发生.按Mazur踝关节评分系统评定疗效,优11例,良6例,可4例.结论:采用胫骨远端前内侧入路双锁定加压钢板内固定治疗复杂Pilon骨折,具有暴露良好、创伤小、并发症少、可早期进行功能锻炼等优点,值得临床推广应用.
作者：樊良；金以军；何磊；吕佐；范宏辉
来源：中医正骨 2013 年 25卷 7期
