目的：探讨手法复位联合经皮椎体后凸成形术（percutaneous kyphoplasty，PKP）治疗胸腰椎压缩性骨折的临床疗效及安全性。方法：2014年7月至2015年4月，采用手法复位联合 PKP 治疗胸腰椎压缩性骨折患者30例，男14例、女16例。年龄57～82岁，中位数69岁。骨折节段位于 T91例、T101例、T114例、T123例，L13例、L24例、L48例、L56例。Zoarski 骨折压缩程度分级，轻度9例、中度14例、重度7例。创伤性骨折16例，骨质疏松性骨折14例。受伤至手术时间3～8 d，中位数4 d。术后随访观察患者腰背部疼痛、椎体高度恢复、后凸角度改善及并发症发生等情况。结果：手术时间35～60 min，中位数43 min。术中出血量4～9 mL，中位数5．4 mL。每个椎体注入骨水泥量为3．0～5．0 mL，中位数3．6 mL。出现骨水泥渗漏4例。均未出现切口感染。所有患者均获随访，随访时间3～4个月，中位数3个月。腰背部疼痛视觉模拟评分，术前为（8．21±1．38）分，术后3 d 为（2．26±0．92）分，术后3个月为（0．84±0．45）分。椎体前缘压缩率，术前为（37．97±15．21）％，术后3 d 为（19．12±9．46）％，术后3个月为（22．56±6．72）％。椎体后凸角度，术前为11．54°±2．78°，术后3 d 为6．16°±1．35°，术后3个月为5．82°±2．7
作者：刘杰；朱小龙；石晨
来源：中医正骨 2016 年 28卷 5期
