目的:探讨骨水泥强化椎弓根螺钉内固定治疗老年胸腰椎压缩性骨折的临床疗效和安全性。方法:2010年10月至2014年12月收治60例单节段椎体压缩骨折患者。男36例,女24例;年龄60~85岁,中位数69.5岁;跌伤28例,高处坠落伤12例,交通事故伤13例,无明显原因7例;病程0.5~4 d,中位数1.5 d;T11骨折6例,T12骨折12例,L1骨折1 8例,L2骨折11例,L3骨折9例,L4骨折4例;骨折压缩程度按 Genant 半定量目测法进行分度,Ⅰ度3例、Ⅱ度44例、Ⅲ度13例。均采用骨水泥强化椎弓根螺钉内固定治疗,分别于术前、术后3个月、术后12个月拍摄 X 线片测定伤椎前缘高度,并采用疼痛视觉模拟评分量表(visual an-alogue scale,VAS)评定患者的腰部疼痛情况,同时观察记录并发症发生情况。结果:本组患者均顺利完成手术,所有患者均获得12个月以上随访。1例患者发生骨水泥渗漏,为椎旁软组织渗漏,未引起明显临床症状;1例发生脑脊液漏,给予适度头低脚高俯卧,并应用脱水药物,1周后自行愈合。术后伤椎高度明显恢复,腰部疼痛症状明显减轻。患者术前、术后3个月及术后12个月的伤椎前缘高度分别为(19.52±3.31)mm、(22.64±4.17)mm、(23.96±3.62)mm,腰部疼痛 VAS 评分分别为(7.3±2.8)分、(2.5±2
作者:陈思凯;邢金明
来源:中医正骨 2016 年 28卷 5期