目的：观察氦氖激光照射对新鲜闭合性跟骨骨折术后切口并发症的预防效果。方法：2014年1月至2016年3月，收治新鲜闭合性跟骨骨折患者27例，男16例、女11例。年龄20～54岁，中位数41岁。按跟骨骨折 Sander 分型，Ⅱ型16例、Ⅲ型10例、Ⅳ型1例。受伤至手术时间8～14 d，中位数10 d。所有患者入院后即开始采用氦氖激光照射足踝部，局部软组织肿胀或张力性水疱消退后行外侧 L 形扩大切口解剖锁定钢板内固定术，术后采用氦氖激光照射足踝部，每次30 min，每天3次，7 d 为1个疗程，治疗至切口肿胀消退和渗出消失。观察切口周围皮瓣肿胀、切口渗出、切口愈合、患足疼痛及切口并发症发生情况。结果：所有患者均获随访，随访时间3～12个月，中位数5个月。术后切口周围皮瓣肿胀时间（3．7±1．4）d，切口渗出时间（5．8±1．9）d。术后3 d、7 d、14 d 足部疼痛视觉模拟评分分别为（8．6±2．8）分、（4．8±2．1）分、（1．3±0．3）分。切口皮缘坏死2例，经局部换药后治愈；其余患者切口均甲级愈合。均无切口裂开、感染等并发症发生。结论：对于新鲜闭合性跟骨骨折患者，手术前后采用氦氖激光照射足踝部，能够缩短术后切口周围皮瓣肿胀和切口渗出时间，减轻足部疼痛，切口愈合率高，在一定程度上可以降低术后切口
作者：李浩；沈永辉；季卫平
来源：中医正骨 2016 年 28卷 11期
