目的:探讨足趾复合组织瓣修复手指缺损的围手术期护理方法.方法:2014年1月至2015年12月,采用足趾复合组织瓣修复手指缺损13例,男11例、女2例.年龄20~44岁,中位数32岁.双手2例,单手11例(左手5例、右手6例).缺损手指均采用足趾复合组织瓣修复,其中1指缺损再造3例、2指缺损再造5例、3指缺损再造4例、4指缺损再造1例.足趾供区采用穿支皮瓣修复,其中单侧股前外侧穿支皮瓣修复2例、双侧股前外侧穿支皮瓣修复8例、腓动脉穿支皮瓣修复1例、双侧髂腹股沟皮瓣修复1例、双侧背阔肌皮瓣联合股前外侧皮瓣修复1例.病程29~124 d,中位数49 d.围手术期护理措施主要包括术前心理护理、常规护理、术区皮肤护理及适应性训练,术后专项护理、体位护理、再造指及皮瓣护理、并发症防护、疼痛护理、饮食指导、舒适护理及功能锻炼.观察再造指和足部供区皮瓣成活情况及并发症发生情况.结果:9例再造指及足部供区皮瓣均成活.1例再造指成活;足部供区皮瓣术后11 h出现静脉危象,药物治疗无效,于术后33 h行血肿清除术,最终皮瓣成活.1例再造指成活;右足供区皮瓣术后1 h出现动脉危象,药物治疗后成活;左足供区皮瓣术后52 h出现静脉危象,药物治疗后坏死,最终采用股前外侧皮瓣修复后成活.2例再造指术后12~14 h出现动脉危象,药物治疗无效,分别于
作者：陈雪芬；周海微
来源：中医正骨 2017 年 29卷 5期
