目的:观察强腰祛痛汤联合甲钴胺及塞来昔布治疗腰椎间盘突出症经皮椎间孔镜髓核摘除术后残留神经症状的临床疗效.方法:2015年9月至2016年9月,采用口服强腰祛痛汤和甲钴胺胶囊及塞来昔布胶囊治疗腰椎间盘突出症经皮椎间孔镜髓核摘除术后残留神经症状患者43例.男26例,女17例.年龄25 ～68岁,中位数39岁.中央型腰椎间盘突出12例,外侧型腰椎间盘突出31例.病程6个月至10年,中位数4年.手术节段L4～518例、L5S125例.术后7d下肢疼痛27例、麻木10例、肌力减弱6例.术后7d开始口服药物,强腰祛痛汤连续服用2周为1个疗程,共治疗4个疗程;甲钴胺胶囊及塞来昔布胶囊连续服用1个月为1个疗程,共治疗2个疗程.治疗开始后6个月采用改良Macnab标准评价综合疗效.结果:所有患者均获随访,随访时间6 ～12个月,中位数10个月.治疗开始后6个月按上述标准评价综合疗效,本组治愈17例、显效15例、有效6例、无效5例,总有效率88.4％.结论:强腰祛痛汤联合甲钴胺及塞来昔布治疗腰椎间盘突出症经皮椎间孔镜髓核摘除术后残留神经症状,综合疗效好,值得临床推广应用.
作者：朱杰；李宇卫
来源：中医正骨 2018 年 30卷 4期
