目的:评价减压融合经皮椎弓根螺钉与开放椎弓根螺钉内固定手术治疗腰椎滑脱的疗效和安全性.方法:应用计算机检索PubMed、The Cochrane Library、Embase、中国知网、维普网建库至2018年5月10日收录的所有减压融合经皮椎弓根螺钉内固定手术(经皮组)和减压融合开放椎弓根螺钉内固定手术(开放组)治疗腰椎滑脱的随机对照研究文献.由2位研究者独立筛选文献、提取资料,依据Cochrane系统评价手册(5.3版)进行文献方法学质量评价后,采用RevMan5.3软件进行Meta分析.结果:最初共检索到57篇文献,经筛选后最终纳入9篇文献,其中7篇为中文文献、2篇为英文文献.Meta分析结果显示,与开放组相比,经皮组的手术时间短[MD=-26.16,95％CI(-42.14,-10.17)]、术中出血量少[MD=-176.66,95％CI(-252.92,-100.39)];2组的融合率比较,差异无统计学意义[OR=2.49,95％CI(0.52,11.86)].8篇文献描述了并发症发生情况,各文献中2组的并发症均较少,但具体并发症不一致,无法进行合并分析.利用并发症发生率进行发表偏倚分析,漏斗图显示分布基本对称,不存在发表偏倚.结论:减压融合经皮椎弓根螺钉内固定手术和减压融合开放椎弓根螺钉内固定手术均是治疗腰椎滑脱的有效方法,均具有较高的安全性;2种手术方法的融合率相当,但前者的手术时间短、术中出
作者：叶永胜；张雪飞；吴显奎；屈锡亮；庄沙斌；黄雄飞
来源：中医正骨 2018 年 30卷 12期
