目的:探讨以中医疗法为主的综合康复方案治疗踝关节僵硬的临床疗效.方法:2015年1月至2017年9月收治107例踝关节僵硬患者.男65例,女42例;年龄17～70岁,中位数41岁;病程14 d至3年,中位数3个月;胫腓骨下段骨折术后11例,踝关节骨折术后64例,跟骨骨折术后21例,距骨骨折术后6例,跗骨骨折术后4例,踝关节脱位手法整复后1例.均采用电针、中药薰洗、关节黏连传统松解术联合运动疗法的综合康复方案治疗,共治疗6周.分别于治疗前和治疗结束后评定患者的踝关节活动度,选取美国足与踝关节协会(American Orthopaedic Foot and Ankle Society,AOFAS)踝与后足功能评分量表中地面步行、异常步态及后足运动3个项目的总评分评定踝关节功能,采用Barthel指数计分法评定日常生活活动能力.结果:所有患者均顺利完成治疗,治疗期间部分患者肌力训练后出现肌肉酸痛,为训练后正常反应,经调整后恢复.治疗结束后,患者的踝关节跖屈活动度和背伸活动度均较治疗前增大[10.72°±6.70°,31.35°±6.55°,t=-26.110,P=0.000;4.43°±7.06°,24.30°±7.52°,t=-32.120,P=0.000],AOFAS踝与后足功能3项总评分和Barthel指数均较治疗前提高[(20.34±6.42)分,(26.52±6.39)分,t=-12.850,P=0.000;(54.81±11.46)分,(82.80±10.56)分,t=-25.160,P=0.00

作者：张晓芳；刘波；刘辉；敬竹子；伍萨

来源：中医正骨 2018 年 30卷 12期