目的:观察温针灸结合功能锻炼在全膝关节置换(total knee arthroplasty,TKA)术后康复治疗中的应用价值.方法:2016年1月至2018年8月,采用温针灸结合功能锻炼对21例TKA术后患者进行康复治疗.男9例,女12例.年龄61～80岁,中位数72岁.均为膝骨关节炎患者,左膝8例、右膝13例.病程5～16年,中位数10年.TKA术后3 d开始进行温针灸,选取患侧阳陵泉穴、梁丘穴、血海穴及足三里穴,每个穴位每次灸20 min,每日1次,5 d为1个疗程,休息1 d后进行下一个疗程,共治疗2个疗程.主动功能锻炼,按顺序进行股四头肌等长收缩、髋关节及膝关节屈伸、直腿抬高,10次为1组,术后1～3 d每日6组、4～7 d每日12组、8～14 d每日20组.温针灸后在CPM机辅助下进行膝关节被动屈伸功能锻炼,每日早晚各1次,5 d为1个疗程,休息1 d后进行下一个疗程,共治疗2个疗程.采用疼痛视觉模拟量表(visual analogue scale,VAS)评价膝部疼痛程度,采用美国特种外科manbet官网登录 (Hospital for Special Surgery,HSS)膝关节功能评分标准评价膝关节功能,测量患膝屈伸活动度及患侧与健侧下肢周径差值.结果:患侧与健侧下肢周径差值,术前(1.60±0.59)cm、术后3 d(3.00±0.94)cm、术后7 d(1.04±0.78)cm、术后14 d(0.40±0.58)cm.膝关节屈伸活动度,术前75.90° ±6.29°、术后3 d 66.5

作者：李良文；张勤忠；吴世良；章武华；盛斌；姚敏刚；朱慧锋；孙风凡

来源：中医正骨 2019 年 31卷 2期