目的:观察脊柱内镜下椎间盘髓核摘除术治疗钙化型腰椎间盘突出症(calcified lumbar disc herniation,CLDH)的临床疗效和安全性.方法:2015年1月至2017年1月,采用脊柱内镜下椎间盘髓核摘除术治疗CLDH患者50例,男30例、女20例.年龄45～80岁,中位数68岁.病变节段位于L 5 S120例、L 4～518例、L 3～412例.腰椎间盘突出类型,中央型24例、旁中央型26例.钙化灶同侧出现症状30例,钙化灶对侧出现症状20例.钙化物形态按CT分型,连续型(大于10 mm)16例、半月型(3～10 mm)20例、孤立型(小于3 mm)14例.根据突出椎间盘与受压神经根的关系,腋下型37例、肩上型13例.所有患者均经系统正规非手术治疗6个月效果不佳,同时排除初发症状较轻、病程较短者以及合并其他严重系统性疾病者.病程6个月至10年,中位数32个月.术后随访观察腰腿疼痛减轻、腰椎功能改善及并发症发生情况.结果:50例患者经椎间孔入路手术20例、经椎板间入路手术30例.切口长度8～12 mm,中位数10 mm;手术时间50～130 min,中位数95 min;术中出血量15～45 mL,中位数30 mL;住院时间5～9 d,中位数7 d.所有患者均获随访,随访时间9～18个月,中位数12个月.腰腿疼痛视觉模拟量表(visual analogue scale,VAS)评分,术前腰痛VAS评分(7.62±2.16)分、术后6个月腰痛VAS评分(1.9
作者：王飞雄；陈焕庆；邓敦
来源：中医正骨 2019 年 31卷 6期
