目的:观察带线锚钉内固定治疗第五跖骨基底部撕脱骨折的临床疗效及安全性.方法:2016年1月至2018年5月,采用带线锚钉内固定治疗第五跖骨基底部撕脱骨折患者24例.男15例,女9例.年龄23~40岁,中位数27.5岁.左侧14例,右侧10例.新鲜骨折18例,陈旧骨折6例.按照第五跖骨基底分区标准,均为Ⅰ区骨折.受伤至手术时间3~98 d,中位数6 d.采用视觉模拟量表(visual analogue scale,VAS)评价患足疼痛情况,采用美国足与踝关节协会(American Orthopedic Foot and Ankle Soci-ety,AOFAS)趾、跖趾关节、趾间关节功能评分标准评价疗效,随访观察骨折愈合及并发症发生情况.结果:所有患者均获随访,随访时间12~18个月,中位数12个月.切口均甲级愈合.骨折均获得骨性愈合,愈合时间6~12周,中位数6周.患足疼痛VAS评分,术后12周(2.08±1.56)分、术后12个月(1.08±1.14)分.AOFAS评分,术后12周(88.33±5.34)分、术后12个月(92.25±3.94)分.至末次随访时,所有患者均未出现内固定物松动或断裂、骨折再移位等并发症.结论:带线锚钉内固定治疗第五跖骨基底部撕脱骨折,骨折愈合率高,可减轻患足疼痛、恢复患足功能,且并发症较少.
作者:赵玉果;汤立新;叶向阳;程省;王华磊;宋博
来源:中医正骨 2019 年 31卷 7期