目的:探讨脊柱内镜全可视技术治疗腰椎间盘突出症的临床疗效和安全性.方法:2017年3月至2018年12月收治153例腰椎间盘突出症患者.男97例,女56例;年龄18～76岁,中位数41岁;L 1～2椎间盘突出1例,L 2～3椎间盘突出2例,L 3～4椎间盘突出5例,L 4～5椎间盘突出92例,L 5 S1椎间盘突出53例;腰腿痛持续时间3个月至10年,中位数26个月;5例有同节段手术史,12例合并不同程度的骨质疏松,17例合并高血压.所有患者均经过3周规范的非手术治疗,症状无明显改善,均采用脊柱内镜全可视技术治疗.结果:本组患者均顺利完成手术,术中均仅X线透视1次.手术时间35～70 min,中位数58 min.住院时间4～7 d,中位数5 d.术后1个月25例患者失访,其余128例随访至术后3个月.至随访结束时所有患者均未出现并发症.患者术前(153例)、术后6 h(153例)、术后1周(153例)、术后1个月(153例)、术后3个月(128例)的腰腿疼痛视觉模拟量表评分分别为(7.2±1.3)分、(4.2±1.7)分、(2.6±1.1)分、(1.9±0.7)分、(1.6±0.4)分.术后3个月时按照改良MacNab标准评定,128例患者中优112例、良12例、可4例.结论:应用脊柱内镜全可视技术治疗腰椎间盘突出症,术中X线透视次数少,安全性高,疗效确切.
作者：刘相英；刘建军；李士民
来源：中医正骨 2019 年 31卷 7期
