目的:探讨传统关节粘连松解术联合冲击波和肌肉能量技术治疗踝关节僵硬的临床疗效.方法:2013年9月至2016年12月,采用传统关节粘连松解术联合冲击波和肌肉能量技术治疗踝关节僵硬患者26例.男15例,女11例;年龄20~73岁,中位数39岁;左侧16例,右侧10例;踝关节僵硬以踝关节背伸受限、背伸至最大限度时关节僵硬无弹性并伴有腓肠肌或跟腱紧张为主要表现.原发损伤接受手术治疗15例,接受非手术治疗11例;病程1.5~20.0个月,中位数4.0个月.采用传统关节粘连松解术(包括蜡疗、推拿、关节松动术、冷疗)联合冲击波和肌肉能量技术治疗.治疗顺序为蜡疗、冲击波治疗、推拿、关节松动术、肌肉能量技术、推拿、冷疗.冲击波治疗为治疗周期开始和结束时各1次,中间每周1次,共治疗5次;其余治疗每日1次,每周5次,连续治疗4周.分别于治疗前和治疗结束后测量患侧踝关节跖屈角度、背伸角度及屈伸活动度,采用美国足踝外科ManBetX万博官网地址下载
协会(American Orthopaedic Foot and Ankle Society,AOFAS)踝与后足功能评分评价患踝功能,采用Barthel指数计分法评价患者日常生活活动能力.结果:26例患者均完成治疗.治疗结束后,患侧踝关节跖屈角度、背伸角度及屈伸活动度均较治疗前增加[31.35°± 11.36°,34.62°± 9.89°,t= -2.576,P=0.016;-3.92°± 12.
作者:刘辉;刘波;张鑫;赵卫侠;张晓芳;敬竹子;伍萨
来源:中医正骨 2019 年 31卷 12期