目的:探讨手法复位超腕关节夹板联合石膏托固定治疗Salter-HarrisⅡ型儿童桡骨远端骨骺骨折的临床疗效与安全性.方法:2015年11月至2018年11月,收治44例桡骨远端骨骺骨折患者.男35例,女9例.年龄6～17岁,中位数10岁.左侧26例,右侧18例.均为闭合性损伤,根据Salter-Harris分型均属于Ⅱ型,其中不稳定型5例.20例合并尺骨茎突骨折,均不合并神经、血管损伤.均因跌倒致伤,受伤至治疗时间1h至2d,中位数8h.均先进行手法复位,复位后先以超腕关节夹板固定,然后辅以石膏托固定.随访观察骨折愈合及并发症发生情况,测量腕关节活动度,采用Gartland-Werley腕关节评分系统评价综合疗效.结果:43例患者获得随访,随访时间6～24个月,中位数13个月.骨折均愈合,愈合时间(1.5±0.1)个月,塑形时间(3.0±0.5)个月.43例患者腕关节掌屈55° ±5°、背伸40° ±15°、桡偏25° ±5°、尺偏35° ±5°,下尺桡关节旋前80° ±5°、旋后90° ±5°.末次随访时,Gartland-Werley腕关节评分(1.8±0.6)分,优40例、良3例.所有患儿均未发现桡骨远端骨骺早闭.结论:手法复位超腕关节夹板联合石膏托固定可有效治疗Salter-HarrisⅡ型儿童桡骨远端骨骺骨折,安全性高.
作者：谭景超；戴戈荣；王广伟；庾伟中；霍力为
来源：中医正骨 2020 年 32卷 2期
