目的:探讨手法复位石膏托固定治疗肱骨小头骨折的临床疗效及安全性.方法:2008年1月至2018年10月,采用手法复位石膏托固定治疗肱骨小头骨折患者17例,男6例、女11例.年龄15～95岁,中位数39岁.根据肱骨小头骨折Bryan-Morrey分型标准,Ⅰ型9例、Ⅲ型8例;其中Ⅰ型合并滑车骨折6例,Ⅲ型合并滑车骨折3例.均为闭合性骨折.均不合并神经、血管及重要脏器损伤,除1例合并桡骨头骨折外均不合并其他部位骨折.受伤前患侧肘关节活动均正常.骨折至治疗时间1 h至16 d.随访观察骨折复位、骨折愈合及肘关节功能恢复情况.结果:17例患者,15例复位成功,其中8例解剖复位、3例嵌插移位<1 mm、3例纵向移位<1 mm、1例纵向移位>2 mm;2例复位失败后悬吊制动,待疼痛缓解至可耐受时行肘关节屈伸功能训练.所有患者均获得随访,随访时间6个月至7年,中位数2年.骨折均愈合,愈合时间4～6周,中位数6周.治疗后6个月,Mayo肘关节评分(94.71±8.56)分,优13例、良4例.均无再骨折、骨筋膜室综合征、缺血性肌挛缩及神经、血管损伤等并发症发生.结论:手法复位石膏托固定治疗肱骨小头骨折,有利于骨折愈合及肘关节功能恢复,且安全性高.
作者：郑晓蓉；萧庆瑞；王振盛；叶若凡
来源：中医正骨 2020 年 32卷 11期
