目的:观察消髓化核汤防治经皮椎间孔镜下腰椎间盘摘除术后早期腰臀部疼痛的临床疗效,并初步探讨其作用机制.方法:选取100例单节段腰椎间盘突出症患者,随机分为2组,每组50例.2组患者均采用经皮椎间孔镜下椎间盘摘除术治疗.消髓化核汤组术后第1天开始口服消髓化核汤,连续服用30 d;常规处理组仅行经皮椎间孔镜下椎间盘摘除术.随访观察患者腰臀部疼痛改善情况,记录患者手术前后的腰臀部疼痛视觉模拟量表(visual analogue scale,VAS)评分、Oswestry功能障碍指数(Oswestry disa-bility index,ODI).术后3个月随访时进行MRI检查,计算突出物体积.结果:①总体情况.术后3个月时,消髓化核汤组2例腰痛未缓解、1例腰痛较术前加重、2例出现新发腰痛,常规处理组9例术后腰痛未缓解、3例腰痛较术前加重、1例出现新发腰痛、2例出现新发臀部疼痛.术后常规处理组腰臀部疼痛未改善的比例高于消髓化核汤组(χ2=6.250,P=0.012).②腰臀部疼痛VAS评分.时间因素和分组因素存在交互效应(F=9.051,P=0.000).2组患者腰臀部疼痛VAS评分总体比较,组间差异无统计学意义,即不存在分组效应(F=0.180,P=0.671).手术前后不同时间点腰臀部疼痛VAS评分的差异有统计学意义,即存在时间效应(F=204.471,P=0.000).2组腰臀部疼痛VAS评分均呈下降趋势[(5.4
作者：韩松；俞鹏飞；戴宇祥；姜宏；王宇铖；李红卫；李宇卫
来源：中医正骨 2020 年 32卷 12期
