目的:观察重建锁定接骨板联合股骨近端防旋髓内钉(proximal femoral nail antirotation,PFNA)内固定治疗合并外侧壁破裂的A3型老年股骨转子间骨折的临床疗效和安全性.方法:回顾性分析40例合并外侧壁破裂的A3型老年股骨转子间骨折患者的病例资料,其中采用重建锁定接骨板联合PFNA内固定治疗20例(重建锁定接骨板联合PFNA组)、单纯采用PFNA内固定治疗20例(PFNA组).比较2组患者手术时间、术中出血量、住院时间、术后下地时间、骨折愈合时间、股骨偏心距短缩、尖顶距、Harris髋关节评分及并发症发生率.结果:①一般结果.2组患者手术时间、术中出血量比较,组间差异均无统计学意义[(114.12±12.52)min,(105.24±10.61)min,t=1.724,P=0.062;(309.12±18.37)mL,(278.55±20.14)mL,t=1.956,P=0.059];重建锁定接骨板联合PFNA组患者住院时间、术后下地时间均短于PFNA组[(11.0±1.5)d,(17.3±2.3)d,t=2.510,P=0.041;(26.4±5.5)d,(41.0±6.2)d,t=2.131,P=0.012].②疗效评价结果.重建锁定接骨板联合PFNA组患者骨折愈合时间短于PFNA组[(9.8±1.2)周,(13.6±3.1)周,t=2.371,P=0.036];股骨偏心距短缩小于PFNA组[(0.3±0.2)mm,(0.8±0.1)mm,t=1.658,P=0.020];2组患者尖顶距比较,差异无统计学意义[(26.7±4.1)mm,(27.7±3.4)mm

作者：王守宝；杨峰；张振清；郝成俊

来源：中医正骨 2022 年 34卷 12期