目的:系统评价手法复位联合经皮椎体后凸成形术(percutaneous kyphoplasty,PKP)治疗骨质疏松性椎体压缩骨折(osteo-porotic vertebral compression fracture,OV CF)的疗效与安全性.方法:应用计算机检索中国知网、维普网、万方数据库、PubMed及Cochrane Library中关于手法复位联合PKP治疗OVCF的临床对照试验研究文献(观察组干预措施为手法复位联合PKP,对照组干预措施为单纯PKP).检索时限均为建库至2023年10月1日.根据文献纳入和排除标准对检索到的文献进行筛选后,对纳入文献进行质量评价,提取文献中的数据进行Meta分析.结果:共检索出文献233篇,经筛选后最终纳入文献9篇,均为中文文献.Meta分析结果显示,观察组疼痛视觉模拟量表评分低于对照组[MD=-0.67,95％CI(-1.15,-0.20),P=0.006],伤椎后凸Cobb 角改善和椎体前缘高度的恢复均优于对照组[MD=-1.54,95％CI(-2.67,-0.41),P=0.007;MD=2.81,95％CI(2.02,3.59),P=0.000],但2组在Oswestry功能障碍指数和骨水泥渗漏率方面的差异均无统计学意义[MD=-3.99,95％CI(-11.24,3.26),P=0.280;OR=0.48,95％CI(0.21,1.11),P=0.080].结论:手法复位联合PKP治疗OVCF可有效缓解患者疼痛、改善伤椎后凸畸形、恢复伤椎前缘高度,疗效优于单纯采用PKP治疗,但二者在患者日常活动能力

作者：齐宏哲；郭涛；高淦

来源：中医正骨 2024 年 36卷 3期