目的:优化糖尿病肾病(DN)肾功能不全防治方案,评价中医辨证论治方案保护肾功能的作用和安全性.方法:采用随机、单盲、平行对照和多中心临床研究方法,将入选的221例DN肾功能不全患者随机分入中医辨证论治方案组(A组)、氯沙坦治疗方案组(B组)和中医辨证论治加氯沙坦治疗方案组(C组),疗程3个月.结果:治疗3个月末与基线差值比较,A组血清肌酐清除率(Ccr)升高幅度高于B组(P＜0.05),血清肌酐(SCr)下降幅度高于B组(P＜0.01)和C组(P＜0.05);3组尿素氮(BUN)和24小时尿蛋白定量组间差值比较差异无显著性意义(P均＞0.05);安全性指标显示,3个月末各组患者血清谷氨酸氨基转移酶(ALT)、心电图及肝、胆、脾、胰B超检查与基线差异均无显著性意义(P均＞0.05),各组之间差异亦无显著性意义(P均＞0.05).结论:建立在饮食、降糖、对症治疗基础上的中医辨证论治方案在改善肾功能方面具有较好的疗效和安全性,在升高Ccr和降低SCr方面优于氯沙坦方案.
作者：张丽芬；赵进喜；吕仁和；杨洪涛；曹式丽；黄学民；张淑娥；马建伟；徐丽梅；朱章志；刘敏；周春华；杨君；亓鲁光；李朝敏；冯兴中；姜敏；程益春；郭宝荣
来源：中医杂志 2006 年 47卷 10期
