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从脑络功能演变的角度对轻度认知障碍的发病和病机进行了探讨,提出“脑络痹阻,毒损脑络”是轻度认知障碍的核心病机,并对轻度认知障碍向老年痴呆发展的病机演变规律进行了分析,提出轻度认知障碍向老年痴呆转变是一个渐进的、由量变到质变、由功能性改变向器质性改变的过程。此外,从现代医学的角度分析了轻度认知障碍的病理演变规律,提出年龄相关的脑血管功能障碍是其始动机制,脑能量代谢障碍、微炎症和氧化应激损伤是其加重和演变的重要环节,神经细胞凋亡和突触受损/缺失是其终末病理改变,乙酰胆碱(Ach)的质与量的不足或其受体的下调是其学习记忆障碍的执行机制。并指出了该认识对轻度认知障碍和老年痴呆临床和研究的启发意义。
作者:徐世军;赵宜军;张文生
来源:中医杂志 2011 年 19期
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