目的 观察健胃愈疡颗粒抗消化性溃疡(PU)复发的临床疗效及其可能机理.方法 381例PU患者随机分为治疗组(202例)和对照组(179例),并设胃镜及组织学正常者18例为正常组.治疗组给予健胃愈疡颗粒每次9g口服,每日3次.对照组给予雷尼替丁胶囊每次0.15g口服,每日2次；幽门螺杆菌(Hp)阳性者加用阿莫西林胶囊和甲硝唑片,用药7天.两组均治疗4周.观察两组患者临床疗效、一年复发率及Hp清除率,并测定治疗前后两组患者及正常组胃黏膜组织血管内皮生长因子(VEGF)、黏蛋白5AC(MUC5AC)、核因子-κB p65(NF-κB p65)蛋白及其mRNA的表达. 结果 治疗组愈合率为79.2％,一年复发率为9.35％,Hp根除率为76.6％；对照组愈合率为81.8％,一年复发率为30.00％,Hp根除率为81.0％.治疗组复发率显著低于对照组(P＜0.01).治疗组治疗后较治疗前VEGF、MUC5AC及其mRNA表达明显增高,NF-κB p65蛋白及其mRNA表达降低(P＜0.01),并且在升高VEGF、MUC5AC及其mRNA方面优于对照组(P＜0.01).结论 健胃愈疡颗粒具有良好的抗PU复发作用,可能通过提高PU患者溃疡周边组织VEGF、MUC5AC的表达,降低NF-κB p65的表达改善溃疡愈合质量,从而抗PU复发.
作者：戴幸平；李家邦；李瑛；陈松；周兵；凌江红；张炜宁；蒋荣鑫；黄国栋；湛韬
来源：中医杂志 2013 年 54卷 2期
