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目的 探讨难治性胃食管反流病的临床特征.方法 将质子泵抑制剂治疗有效的胃食管反流病患者51例作为对照组,无效的103例作为难治组.观察两组患者一般资料、胃食管反流病相关症状,采用焦虑自评量表(SAS)及抑郁自评量表(SDS)评定患者精神心理状况,并进行胃镜观察,记录患者幽门螺旋杆菌感染情况及胃镜下食管黏膜炎症分级、Barrett食管情况.结果 两组患者性别、年龄、病程、体重指数比较差异均无统计学意义(P＞0.05).难治组患者胸骨后疼痛、嗳气、咽喉梗阻感、呛咳症状及气郁痰阻证的发生率明显高于对照组,烧心的发生率低于对照组(P＜0.05).难治组合并焦虑、抑郁患者数明显多于对照组(P＜0.05).两组患者胃镜下食管黏膜炎症分级、Barrett食管及合并幽门螺旋杆菌感染数比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 与质子泵抑制剂治疗有效的胃食管反流病患者相比,难治性胃食管反流病患者临床多表现为疼痛、嗳气、咽喉梗阻感、呛咳,气郁痰阻证多,较易合并心理疾患.
作者：刘春芳；程艳梅；曹会杰；王宏伟；张秀莲；朱生樑
来源：中医杂志 2016 年 57卷 6期
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