目的 基于项目反应理论对中风病证候要素评价量表条目进行筛选与优化. 方法 收集410例中风病患者临床信息,在前期研究所形成的条目池基础上,采用两参数的Logistic项目反应模型分别计算各条目的项目信息函数,以删除项目信息函数值<0.1的条目为标准进行条目筛选.结果 内风证分量表中项目信息函数值≥0.1的条目数过少,故将其条目按项目信息函数值<0.01进行删除,共删除近48 h内病情加重或波动、瞳神异常(瞳孔缩小、散大或不等)、口噤、项强、肢体僵硬状态、舌短缩、弦脉7个条目;按照筛选标准内火证删除滑脉1个条目;痰湿证删除恶心呕吐、胖大舌或齿痕舌、厚苔、腻苔4个条目;血瘀证删除肌肤不仁、涩脉2个条目;气虚证删除大便或小便失禁、缓脉或弱脉、细脉3个条目;阴虚证删除耳鸣、腰膝酸软、弦脉、细脉4个条目.结论 形成了含76个条目的基于项目反应理论的中风病证候要素评价量表(初表),其中内风证8个条目、内火证24个条目、痰湿证12个条目、血瘀证8个条目、气虚证15个条目、阴虚证9个条目.
作者:张杨;高颖;马斌;钟海珍;柳伟伟;王琪
来源:中医杂志 2016 年 57卷 8期