目的 了解焦虑症中医临床诊疗指南(以下简称“焦虑症指南”)在真实世界中的应用符合情况,为指南修订提供依据.方法 采用病例调查分析方法,前瞻性观察临床274例焦虑症住院或门诊病例,采集病历号、性别、年龄、病程,描述分析中西医疾病诊断、辨证论治等焦虑症指南应用是否符合的信息,统计焦虑症指南临床应用符合度,并交叉分析它们对临床应用效果的作用.结果 中医疾病诊断符合度为96.71%、西医疾病诊断符合度97.81%、证候分类符合度87.59%、治疗法则符合度88.32%、方剂名称和药物组成符合度86.50%.临床效果评价中的总疗效好转、显效和痊愈率累计达到99.26%,安全性和经济性较好的比例累计达到96.35%和91.61%.焦虑症指南应用于临床病例后,当证候分类、治疗法则、方荆名称和药物组成都符合的情况下,其临床应用效果都好的患者比例为75.18%.应用效果分析表明不同临床应用符合情况对应用效果的作用存在一定的影响.结论 焦虑症指南比较符合临床辨证论治的实际情况;指南整体临床应用效果较好;焦虑症中医诊疗指南临床应用符合情况对其临床应用效果的作用存在一定的影响.对存在部分应用不符合的病例,可结合焦虑症诊断、辨证论治等具体不符合原因对指南作进一步修订.
作者:虞雪云;杨伟;宇文亚;赵学尧;王燕平;白卫国
来源:中医杂志 2016 年 57卷 16期