目的 筛选辅助诊断肾虚证的检验医学指标.方法 根据现代生物医学肾虚证候病理机制研究成果,参照文献资料报道的肾虚患者检验医学指标异常变化,结合临床常规检验项目开展现状,初步筛选相关检验指标,其中免疫指标7个,包括免疫球蛋白A (IgA)、免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白M(IgM)、补体C3、补体C4、辅助性T淋巴细胞(CD4+)、抑制细胞毒素性T细胞(CD8+);肾上腺轴相关指标5个,包括肾上腺素(ADR)、去甲肾上腺素(NOR)、促肾上腺皮质激素(ACTH)、多巴胺(DOP)、皮质醇;血清微量元素指标5个,包括钙(Ca)、镁(Mg)、铜(Cu)、锌(Zn)、铁(Fe).临床选取肾阳虚证者25例,肾阴虚证者25例,健康志愿者24例,分别采集血清进行指标检测与比较.结果 与健康对照组比较,肾阳虚证组与肾阴虚证组血清补体C3、CD4+／CD8+、IgM、ACTH、Mg、Cu、Zn、Fe均显著降低(P＜0.01);肾阳虚证组与肾阴虚证组多巴胺水平较健康对照组升高,其中肾阴虚证组的升高程度具有统计学意义(P＜0.05);肾阳虚证组NOR、ADR较肾阴虚证组和健康对照组降低显著(P＜0.05);肾阴虚证者IgG水平显著高于健康对照组(P＜0.01).结论 肾虚证者表现为机体免疫、肾上腺相关激素和微量元素代谢指标的改变.临床上可以结合患者表观体征,对上述筛选出的指标进行组合检测可实现肾虚证候
作者：辛文瀚；冷平；庞博；周小燕；罗萍
来源：中医杂志 2016 年 57卷 16期
