目的 探讨固胎汤对反复胚胎移植失败患者体外受精-胚胎移植(IVF-ET)妊娠结局的影响及可能作用机制.方法 120例接受IVF-ET治疗失败2次及以上的患者随机分为治疗组和对照组各60例,对照组从移植前2天开始注射黄体酮,每日40 ~ 80 mg,治疗组在对照组基础上于移植前月经周期黄体生成素峰值日联用固胎汤,每日1剂,分早晚口服.两组连续用药3个月经周期.统计两组患者着床率、临床妊娠率及妊娠结局情况,检测两组着床成功患者移植12天、移植3周血清孕激素(P)、β-人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)、基础卵泡刺激素(FSH)、雌二醇(E2)水平. 结果 治疗组患者着床率为71.7%,临床妊娠率为63.3%,流产率为10.5%,足月活婴率为84.2%,对照组分别为56.7%、45.0%、29.6%、59.3%,治疗组着床率、临床妊娠率、足月活婴率高于对照组,而流产率低于对照组(P<0.05).移植3周后两组着床成功患者P、β-HCG、E2水平显著高于移植12天,FSH水平显著低于移植12天(P<0.05);移植3周后治疗组着床成功患者P、3-HCG、E2水平均显著高于对照组,FSH水平显著低于对照组(P<0.05).结论 固胎汤能提高反复胚胎移植失败患者的临床妊娠率、降低流产率,其机制可能与升高P、β-HCG、E2水平,降低FSH水平有关.
作者:周薇;雷磊
来源:中医杂志 2017 年 58卷 2期