目的 观察泻火消瘿方治疗毒性弥漫性甲状腺肿(又称Graves病)心肝火旺证的临床疗效.方法 将80例Graves痛心肝火旺证患者随机分为治疗组和对照组各40例,对照组给予甲巯咪唑片治疗,治疗组在对照组基础上加用泻火消瘿方,每日1剂.两组均以4周为1个疗程,连续治疗3个疗程.比较两组患者治疗前后心率、体重、中医证候积分;检测治疗前及治疗1、2、3个疗程甲状腺功能[包括促甲状腺激素(TSH)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)],计算各指标恢复率及恢复至正常水平所需平均时间;检测治疗前后促甲状腺激素受体抗体(TRAb)水平;记录各疗程甲巯咪唑片用量.结果 最终有61例患者完成研究,治疗组30例,对照组31例.治疗组在降低心率及中医证候积分方面优于对照组(P＜0.05或P＜0.01);与对照组比较,治疗组在1、2疗程时FT3、FT4水平更低,FT3、FT4恢复正常所需时间更少且治疗1个疗程时恢复率更高(P ＜0.05或P＜0.01);治疗组在1、2、3疗程时甲巯咪唑片用量均低于同时间对照组(P ＜0.05或P＜0.01).两组患者治疗后均较治疗前体重增加,TSH水平升高,TRAb水平降低(P＜0.01),治疗后两组各指标比较差异无统计学意义(P＞0.05). 结论 泻火消瘿方治疗Graves痛心肝火旺证可迅速改善临床症状及甲状腺功能,并能减少西药用量.
作者：赵一璟；相萍萍；刘克冕；刘超
来源：中医杂志 2017 年 58卷 14期
