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直肠无力性便秘是中老年妇女慢性便秘的常见类型,是一类多因素引起的复杂性病症,治疗难度大.以临床实践经验为依据,运用中医理论对直肠无力性便秘的病因病机、辨证分型、治疗对策与思路进行梳理.提出直肠无力性便秘核心病机是中阳虚陷、肾气不固;主要证型有气阴两虚和阳气亏虚两型;临床以本虚为主,但同时存在着腑气不通、气血不畅的标实一面;治疗既要固护本虚,又要兼顾标实.直肠无力性便秘多以本虚为主要矛盾,益气升阳、温阳补肾是治疗的主线.临床选方用药多着眼于脾肾二脏;重视脾肾是提高直肠无力性便秘临床疗效、减少病情反复的关键.
作者：贾小强
来源：中医杂志 2017 年 58卷 24期
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