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目的 观察益气和血方联合恩替卡韦片治疗乙型肝炎病毒(HBV)相关肝硬化失代偿期患者的临床效果.方法 收集HBV相关肝硬化失代偿期且中医辨证属气虚血瘀证患者35例,以益气和血方加减联合恩替卡韦片治疗24个月.比较治疗前及治疗3、6、12、24个月后患者中医证候积分、肝脏硬度值以及脾脏大小、门静脉宽度,并于治疗后观察中医证候疗效.结果 中医证候疗效:临床痊愈1例(2.9%),显效25例(71.4%),有效4例(11.4%),无效5例(14.2%),总有效71例(85.7%).治疗3、6、12及24个月后中医证候积分及门静脉宽度较治疗前均明显下降(P<0.01).治疗6、12及24个月时肝脏弹性值、脾脏厚度较治疗前均明显降低(P <0.05或P<0.01).治疗12及24个月后脾脏长径较治疗前明显降低(P<0.01).结论 益气和血方联合恩替卡韦片能够改善HBV相关肝硬化失代偿期患者的中医证候积分,降低肝脏弹性值,缩小脾脏大小并降低门静脉宽度,从而延缓肝硬化的进展.

作者:李攀;孙凤霞;李晓玲;吴京京;罗明理;朱达

来源:中医杂志 2018 年 59卷 10期

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李攀;孙凤霞;李晓玲;吴京京;罗明理;朱达
来源:
中医杂志 2018 年 59卷 10期
标签:
肝硬化 益气和血方 恩替卡韦 乙型肝炎病毒 失代偿期 中医证候积分 气虚血瘀证
目的 观察益气和血方联合恩替卡韦片治疗乙型肝炎病毒(HBV)相关肝硬化失代偿期患者的临床效果.方法 收集HBV相关肝硬化失代偿期且中医辨证属气虚血瘀证患者35例,以益气和血方加减联合恩替卡韦片治疗24个月.比较治疗前及治疗3、6、12、24个月后患者中医证候积分、肝脏硬度值以及脾脏大小、门静脉宽度,并于治疗后观察中医证候疗效.结果 中医证候疗效:临床痊愈1例(2.9%),显效25例(71.4%),有效4例(11.4%),无效5例(14.2%),总有效71例(85.7%).治疗3、6、12及24个月后中医证候积分及门静脉宽度较治疗前均明显下降(P<0.01).治疗6、12及24个月时肝脏弹性值、脾脏厚度较治疗前均明显降低(P <0.05或P<0.01).治疗12及24个月后脾脏长径较治疗前明显降低(P<0.01).结论 益气和血方联合恩替卡韦片能够改善HBV相关肝硬化失代偿期患者的中医证候积分,降低肝脏弹性值,缩小脾脏大小并降低门静脉宽度,从而延缓肝硬化的进展.